普通感冒、流行性感冒、手足口病、皰疹性咽峽炎……這段時間,長沙各大醫(yī)院兒科迎來一波小患者。近日,長沙市第四醫(yī)院兒科接診了3名小朋友,與其他患兒不一樣,他們被確診為傳染性單核細胞增多癥(簡稱“傳單”)。該病主要通過口口傳播,親吻是病毒傳染途徑之一,所以俗稱為“親吻病”。
幾天前,6歲男孩小寧(化名)開始發(fā)燒、喉嚨痛,家長以為他是化膿性扁桃體炎。但吃了兩天的抗生素后,小寧的情況沒有好轉(zhuǎn),反而更加嚴重,家人急急忙忙把他送到長沙市第四醫(yī)院兒科。
發(fā)熱、扁桃體化膿、淋巴結(jié)增大,小寧的癥狀聽起來確實與化膿性扁桃體炎相似,但醫(yī)生仔細檢查發(fā)現(xiàn)小寧扁桃體膿性分泌物呈灰白色,而化膿性扁桃體炎膿性分泌物多為淺黃色,且小寧眼瞼水腫。各項檢查結(jié)果顯示,小寧肝功能受損,結(jié)合血常規(guī)及異常淋巴細胞、EB病毒DNA定量拷貝數(shù)升高明顯,明確診斷為傳染性單核細胞增多癥。經(jīng)過兩天的對癥處理,小寧的高燒得到了控制,精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn),眼睛也不腫了,腫大的淋巴結(jié)也在慢慢消退。
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長沙市第四醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師鄧發(fā)文介紹,傳染性單核細胞增多癥多為EB病毒感染引起,也被稱為“腺熱”“親吻病”,高發(fā)于4歲至6歲兒童,主要通過日常接觸傳播,如親吻(唾液中病毒傳播);與感染者分享食物或飲料也會傳播EB病毒。
這種病的典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和頸部淋巴結(jié)腫大,可伴有肝脾腫大、淋巴細胞和異型淋巴細胞增加。因該病患者往往會出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,常被人們誤認為是感冒了,從而導(dǎo)致病情加重,引發(fā)諸多并發(fā)癥。如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒、眼瞼浮腫、脖頸上有腫塊、肝脾腫大等癥狀,或者出現(xiàn)皮疹長時間不消除等癥狀,要及時到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)師就診,以免誤診或錯過最佳治療時機。
鄧發(fā)文提醒家長,預(yù)防此病需提高孩子的自身免疫力,加強鍛煉,適度活動,避免過度勞累;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手,聚餐時要使用公筷。此外,家長要注意:避免親吻孩子的嘴巴或小手,因為孩子喜歡吃手,很容易把殘留在手上的病原體吃進體內(nèi),如果實在想親孩子,可以親吻孩子的腳丫子;給孩子喂食時注意衛(wèi)生,為孩子準備一套專門的餐具,喂食時千萬不要把奶嘴或勺子放在自己的口中試溫度,更不能把食物放嘴里嚼碎后喂給孩子吃;委婉拒絕親朋好友的親吻要求,當別人想要親吻你家的孩子時,不要因為不好意思就不拒絕,可言語委婉地表達自己的想法。
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